A pesar de la gravedad de la infección en pacientes con COVID-19, la duración de la estancia hospitalaria se redujo de nueve a ocho días, según el estudio.
Imagen representativa. AP
Un estudio que compara COVID-19
tasa de mortalidad en la primera y segunda oleadas del coronavirus pandemia en India encontró que la tasa de mortalidad aumentó en casi un 40 por ciento en la segunda ola, que afectó al país entre abril y mayo de 2021.
El estudio, realizado por la red de hospitales privados Max Healthcare en sus nueve hospitales en cinco estados del norte, analizó datos de 14.398 pacientes ingresados en la primera ola frente a 5.454 en la segunda ola. Específicamente, el estudio se realizó sobre la base de datos de hospitales en Delhi-NCR, Mohali, Dehradun y Bhatinda.
También dijo que la tasa de mortalidad más alta se da entre las personas menores de 45 años. El estudio, publicado en la revista MedRxiv, aún no ha sido revisado por pares.
El director médico del grupo Max Healthcare, Dr. Sandeep Budhiraja, fue citado diciendo: «Este es uno de los estudios más grandes en India sobre el perfil clínico de COVID-19 hospitalizado pacientes. Y analizamos varios parámetros, como la duración de la estancia hospitalaria, los requisitos de oxígeno, los tratamientos administrados y los marcadores de laboratorio. «
¿Qué hizo el estudio sobre COVID-19? tasa de mortalidad encontrada?
El general COVID-19 La tasa de mortalidad saltó del 7,2 por ciento en la primera ola al 10,5 por ciento en la segunda ola, según el estudio. Este aumento se observó en hombres (10,8% desde 7,4%) y mujeres (9,8% desde 6,8%).
Los pacientes más jóvenes vieron el aumento más pronunciado de la mortalidad durante la segunda ola. El número aumentó del 1,3 por ciento en la primera ola al 4,1 por ciento en la segunda ola.
Además, se observó que la duración media de los síntomas antes del ingreso, es decir, la gravedad hospitalaria fue de 7,3 días en la segunda ola frente a 6,3 días en la primera ola.
En términos demográficos, la mortalidad fue alta entre hombres y mujeres menores de 45 años. En los hombres, aumentó del 1.4 por ciento en la primera ola al 4.7 por ciento en la segunda ola, mientras que las mujeres mostraron una tasa de mortalidad del 2.8 por ciento, por debajo del 1.0 por ciento en la primera ola.
Las diferencias de género en otro grupo de edad no fueron significativas, informó News18.
La tendencia creciente en la mortalidad también se observó en todos los demás grupos de edad: 45 a 59 años (del 5 por ciento al 7,6 por ciento), 60 a 74 años (del 12 al 13,8 por ciento) y a los ≥ 75 años fue de 18,9 por ciento a 26,9 por ciento.
Las tasas de mortalidad más altas durante la segunda ola se observaron en varias modalidades de tratamiento; si los pacientes estaban en ventilación no invasiva (VNI) (del 40,8% en la primera ola al 48,4% en la segunda ola); ventilador invasivo (del 62,5% en la primera ola al 68,4% en la segunda ola) e incluso para aquellos que no estaban en ningún soporte ventilatorio y los que recibieron plasma convaleciente (del 21,3% en la primera ola al 27,6 por ciento en la segunda ola )
La tasa de mortalidad no solo fue más alta en la segunda ola para los pacientes de la UCI, sino que aumentó del 19,8 por ciento al 25,1 por ciento, pero notablemente más alta para los ingresados en las salas (del 0,5 por ciento en la primera ola a 3,1 por ciento en la segunda ola).
Las comorbilidades se presentaron con mayor frecuencia en los pacientes de la segunda ola (59,7%) que en la segunda ola (54,8%). En particular, durante la segunda ola, la diabetes, la hipertensión y la enfermedad renal crónica fueron significativamente más comunes, pero no la enfermedad de las arterias coronarias.
Por otro lado, a pesar de la gravedad de la infección en COVID-19 pacientes, la duración de la estancia hospitalaria se redujo de nueve a ocho días, según el estudio.
«Este es el promedio; la duración de la estadía en el hospital fue mucho más larga para los casos graves. Esto es probablemente el resultado de otro cambio de política por parte del gobierno. Inicialmente, los pacientes debían obtener dos informes de RT-PCR negativos consecutivos antes del alta; ahora ya no se necesita ni se fomenta «, dijo Budhiraja, citado por Hindustan Times.
¿Por qué probablemente ha aumentado la tasa de mortalidad?
La segunda ola de COVID-19 ha puesto a prueba y sobrecargado enormemente el sistema sanitario de la India. Los hospitales de todo el país, independientemente de si se encontraban en áreas urbanas o rurales, estaban luchando para hacer frente al volumen de COVID-19. pacientes, una gran proporción de los cuales también requirieron cuidados intensivos.
En el pico de la segunda ola en la última semana de abril y la primera semana de mayo, los hospitales enviaban mensajes de emergencia en las redes sociales y se acercaban a los tribunales superiores en busca de un aumento en el suministro de oxígeno médico.
Se informaron varias muertes en las salas debido a la falta de disponibilidad o la falta de camas, ya que las admisiones hospitalarias se retrasaron hasta un día en la segunda ola.
Registro COVID-19 los pacientes que necesitaban soporte de oxígeno también fueron tratados en las salas en lugar de en la UCI.
Budhiraja también fue citado por The Times of India diciendo: «Ha habido un aumento de tres veces en las muertes debido a COVID-19 entre los pacientes más jóvenes (> 45 años) que requirieron hospitalización.
“La infraestructura de atención médica se vio completamente abrumada en la segunda ola. Mucha gente no pudo encontrar una cama a tiempo. Esto puede haber contribuido a complicaciones e incluso muertes ”.
El estudio encontró que la necesidad de oxígeno aumentó un 74 por ciento en la segunda ola, lo que significa que casi tres de cada cuatro COVID-19 fueron hospitalizados. los pacientes requirieron soporte de oxígeno.
La ola de la cepa Delta altamente transmisible de COVID-19 fue un factor que contribuyó al rápido ritmo y la amplia propagación de las infecciones de segunda ola. El coronavirus mutante , etiquetado como una «Variante de preocupación» por la Organización Mundial de la Salud, se identificó por primera vez en la India.
Finalmente, enfermedades secundarias y COVID-19 Las complicaciones relacionadas, como la enfermedad del hongo negro, también agravaron el problema y aumentaron la tasa de mortalidad.
Con contribuciones de agencias
