Los autores observaron que en todos los tipos y variantes de vacunas, la efectividad de la vacuna es mayor contra enfermedades graves que contra enfermedades leves.
Un trabajador médico posa con un vial de la vacuna COVID-19 de Sinopharm. AP
Nueva Delhi: Eficacia de la vacuna frente a COVID-19 grave
, incluso para la variante delta, es tan alta que las dosis de refuerzo para la población general no son apropiadas en esta etapa de la pandemia, según una revisión de un grupo internacional de científicos publicada en The Lancet el lunes.
La revisión realizada por expertos, incluidos los de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA), resumió la evidencia actualmente disponible de ensayos controlados aleatorios y estudios observacionales publicados en revistas revisadas por pares y proveedores de servicios impresos. .
Los resultados informados de estudios observacionales, en promedio, muestran que la vacunación fue 95 por ciento efectiva contra enfermedades graves de las variantes Delta y Alfa, y más del 80 por ciento efectiva para proteger contra cualquier infección con estas variantes.
Los autores observaron que en todos los tipos y variantes de vacunas, la eficacia de la vacuna es mayor contra la enfermedad grave que contra la enfermedad leve.
Aunque las vacunas son menos efectivas contra la enfermedad asintomática o contra la transmisión que contra la enfermedad grave, incluso en poblaciones con alta cobertura de vacunación, la minoría no vacunada sigue siendo la principal causa de transmisión y tiene un mayor riesgo de enfermedad grave, dijeron.
«Tomados en su conjunto, los estudios actualmente disponibles no proporcionan evidencia confiable de una reducción sustancial en la protección contra enfermedades graves, que es el objetivo principal de la vacunación», dijo la autora principal, Ana-Maria Henao-Restrepo, de la OMS.
«El suministro limitado de estas vacunas salvará muchas vidas si se ponen a disposición de las personas que tienen un riesgo apreciable de enfermedad grave y aún no han recibido ninguna vacuna», dijo Henao-Restrepo.
Los autores señalan que incluso si se puede obtener algo de beneficio con el refuerzo, no compensará los beneficios de brindar protección inicial a los no vacunados.
Si las vacunas se implementan donde funcionarían mejor, podrían acelerar el final de la pandemia, inhibiendo una mayor evolución de variantes, agregaron.
Los autores explicaron que incluso si los niveles de anticuerpos en los individuos vacunados disminuyen con el tiempo, esto no necesariamente predice reducciones en la efectividad de las vacunas contra enfermedades graves.
Eso puede deberse a que la protección contra enfermedades graves está mediada no solo por respuestas de anticuerpos, que pueden ser de duración relativamente corta para algunas vacunas, sino también por respuestas de memoria e inmunidad mediada por células, que generalmente tienen una vida más larga, dijeron.
«Las vacunas que están disponibles actualmente son seguras, efectivas y salvan vidas», dijo el coautor del estudio Soumya Swaminathan, científico jefe de la OMS.
«Aunque la idea de reducir aún más el número de COVID-19 En los casos, aumentar la inmunidad en las personas vacunadas es atractivo, cualquier decisión al respecto debe basarse en pruebas y considerar los beneficios y riesgos para las personas y la sociedad ”, agregó Swaminathan.
Según la revisión, si se utilizan refuerzos, será necesario identificar las circunstancias específicas en las que los beneficios superan los riesgos.
Los autores también señalan que la capacidad de las vacunas para provocar una respuesta de anticuerpos contra las variantes actuales indica que estas variantes aún no han evolucionado hasta el punto en que es probable que eviten la respuesta inmune de memoria inducida por la vacuna.
Incluso si evolucionan nuevas variantes que podrían evadir las vacunas actuales, es más probable que lo hagan a partir de cepas que ya se han vuelto ampliamente prevalentes, dijeron.
Por lo tanto, dijeron los autores, la eficacia de los refuerzos diseñados específicamente para coincidir con las variantes potenciales más nuevas puede ser mayor y más duradera que los refuerzos que utilizan las vacunas actuales.
Se utiliza una estrategia similar para las vacunas contra la influenza, para lo cual cada vacuna anual se basa en los datos más recientes sobre las cepas circulantes, lo que aumenta la probabilidad de que la vacuna siga siendo efectiva incluso si evoluciona una cepa adicional, agregaron.
