La Prensa Asociada9 de agosto de 2021 12:18:50 IST
Incluso las personas que se han recuperado del COVID-19 deben vacunarse, especialmente cuando surge la variante delta extracontagiosa, y un nuevo estudio muestra que los sobrevivientes que ignoraron ese consejo tenían el doble de probabilidades de volver a infectarse.
El informe del viernes de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades se suma a la creciente evidencia de laboratorio de que las personas que toman una dosis de COVID-19 obtienen un aumento dramático en las células inmunes que luchan contra el virus, y un bono de protección adicional. cuando están vacunados.
«Si ha tenido COVID-19 antes, aún así vacúnese», dijo la directora de los CDC, la Dra. Rochelle Walensky. «Recibir la vacuna es la mejor manera de protegerse y proteger a los demás, especialmente cuando la cepa delta más contagiosa se propaga por todo el país».
Según una nueva encuesta de Gallup, una de las principales razones que citan los estadounidenses para no planear vacunarse es la creencia de que están protegidos, ya que ya tenían COVID-19. Desde el principio, las autoridades sanitarias instaron a los sobrevivientes a obtener las promesas de vacunas de mayor protección. Si bien las inyecciones no son perfectas, brindan una fuerte protección contra la hospitalización y la muerte, incluso para los mutantes delta.
Los científicos dicen que la infección a menudo deja a los sobrevivientes a salvo de una reinfección grave, al menos con una versión similar del virus, pero los análisis de sangre han indicado que la protección cae contra cepas preocupantes.
Los investigadores estudiaron a residentes de Kentucky con infección por coronavirus confirmada por laboratorio en 2020, la gran mayoría de ellos entre octubre y diciembre. Compararon a 246 personas que fueron reinfectadas en mayo o junio de este año con 492 sobrevivientes similares que se mantuvieron sanos. Los sobrevivientes que nunca fueron vacunados tenían un riesgo significativamente mayor de reinfección que aquellos que estaban completamente vacunados, aunque la mayoría recibió su primera dosis de COVID-19 hace solo seis a nueve meses.
Una variante diferente del coronavirus causó la mayoría de las enfermedades en 2020, mientras que la última versión alfa prevaleció en Kentucky en mayo y junio, dijo la autora principal del estudio, Alyson Cavanaugh, una detective de enfermedades de los CDC que trabajó con el departamento de salud de ese estado. .
Esto sugiere que la inmunidad natural de la infección anterior no es tan fuerte como el impulso que estas personas pueden recibir de la vacunación a medida que evoluciona el virus, dijo.
Todavía hay poca información sobre reinfecciones con la última variante delta. Pero los funcionarios de salud estadounidenses señalan datos anteriores de Gran Bretaña de que el riesgo de reinfección parece mayor con delta que con la variante alfa, una vez común, una vez que las personas han pasado seis meses de su infección anterior.
«No hay duda» de que vacunar a un sobreviviente de COVID-19 aumenta la cantidad y amplitud de la inmunidad «para que cubra no solo el (virus) original sino también las variantes», dijo el Dr. Anthony Fauci, el mayor agente infeccioso del gobierno de EE. UU. especialista en enfermedades. en una reunión informativa reciente en la Casa Blanca.
El CDC recomienda la vacunación completa, es decir, ambas dosis de vacunas de dos dosis, para todos.
Pero en un estudio separado publicado el viernes en el JAMA Network Open, los investigadores de la Universidad Rush informaron que solo una dosis de vacuna da a los infectados previamente un aumento dramático en las células inmunes que luchan contra el virus, más que las personas que nunca han sido infectadas. dos inyecciones.
Otros estudios recientes publicados en Science and Nature muestran que la combinación de una infección previa con la vacunación también mejora la fuerza de la inmunidad de las personas contra un virus mutante. Es lo que el virólogo Shane Crotty del Instituto de Inmunología de La Jolla en California llama «inmunidad híbrida».
Los sobrevivientes vacunados «pueden producir anticuerpos que pueden reconocer todo tipo de variantes, incluso si nunca ha estado expuesto a la variante», dijo Crotty. «Es muy lindo.»
Una advertencia para cualquiera que esté pensando en saltarse la vacunación si tiene una infección previa: la cantidad de inmunidad natural puede variar de persona a persona, posiblemente dependiendo de qué tan enfermo estaba al principio. El estudio de la Universidad Rush encontró que cuatro de las 29 personas previamente infectadas no tenían anticuerpos detectables, antes de ser vacunadas, y las vacunas funcionaron para ellos de la misma manera que funcionan para las personas que nunca habían tomado COVID-19.
¿Por qué muchas de las personas previamente infectadas tienen una respuesta tan sólida a la vacunación? Tiene que ver con cómo el sistema inmunológico desarrolla múltiples capas de protección.
Después de la vacunación o la infección, el cuerpo desarrolla anticuerpos que pueden repeler el coronavirus la próxima vez que intente invadir. Estos naturalmente disminuyen con el tiempo. Si una infección los atraviesa, las células T ayudan a prevenir enfermedades graves al matar las células infectadas por el virus, y las células B de memoria entran en acción para producir muchos anticuerpos nuevos.
Estas células B de memoria no solo hacen copias de los anticuerpos originales. En los campos de entrenamiento del sistema inmunológico llamados centros de gérmenes, también activan genes productores de anticuerpos para probar una variedad de combatientes de virus, explicó el inmunólogo de la Universidad de Pensilvania, John Wherry.
El resultado es esencialmente una biblioteca de recetas de anticuerpos entre las que el cuerpo puede elegir después de exposiciones futuras, y este proceso es más fuerte cuando la vacuna activa la memoria original del sistema inmunológico de combatir el virus real.
Con la superinfecciosidad variante delta, estar vacunado a pesar de una infección previa «es más importante ahora que antes, seguro», dijo Crotty. «El rango de sus anticuerpos y la potencia contra las variantes será mucho mejor que lo que tiene ahora».
